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2.                      (個・枚・組)×@       円
3                      (個・枚・組)×@       円
4.                      (個・枚・組)×@       円
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     希望無し       午前中        12〜14時  

  14〜16時      16〜18時       18〜20時    19〜21時
  
 備  考:
(連絡事項など)
  

※FAX発信の際は、この紙の表裏をよくご確認下さい。
FAX 0258-62-4312
新潟県見附市新町1−2−5斎藤ふとん店 担当 斎藤 
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印刷の際は、印刷のページ指定で、「1」枚を選択して下さい。 m(__)m